实”在健康，“咳”不容缓，警惕百日咳—广昌县第五幼儿园健康小课堂

了解百日咳

(一)百日咳是什么?

百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,为法定乙类传染病。该病病程较长,典型病例可表现为持续2—3个月的咳嗽,故称为“百日咳”。

(二)百日咳的传播途径

百日咳主要通过飞沫传播,也可经密切接触传播。感染者是主要传染源,隔离病人是减少传播的有效途径。

百日咳的临床表现

(一)潜伏期

百日咳杆菌进入人体后的潜伏期为5~21天,一般为7~14天。

(二)卡他期

和常见呼吸道疾病的初期表现相同,表现为流涕、打喷嚏、流泪、咽痛、阵发性咳嗽等上呼吸道感染症状。多无发热,或初期一过性发热。该期排菌量达高峰,具有极强传染性,持续1—2周。

(三)痉咳期

通常表现为阵发性痉挛性咳嗽,伴咳嗽末吸气性吼声,反复多次,直至咳出黏痰,日轻夜重,睡眠期间痉挛性咳嗽更为突出,影响睡眠。在不同年龄段,症状也有不同。新生儿和6月龄以下婴儿咳嗽后可能会引起发绀、呼吸暂停、惊厥、心动过缓或心脏停搏。此期一般持续2~6周,也可长达2个月以上。

(四)恢复期

痉咳逐渐缓解,咳嗽强度减弱,发作次数减少,鸡鸣样吼声逐渐消失,阵发性痉咳症状可持续数周或数月。

(五)并发症

多见于新生儿和6月龄以下婴儿,以肺炎最常见,可并发肺不张、气胸、纵隔气肿、皮下气肿、肺动脉高压、窒息和脑病。

百日咳的如何防护?

(一)如何预防百日咳?

1.接种含百日咳成分疫苗是预防百日咳最经济、有效的手段,可有效降低感染发病和重症病例发生风险。适龄儿童应及时、全程接种含百日咳成分疫苗,未接种儿童应尽快补种。

2.日常生活中,保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,咳嗽或打喷嚏时遮掩口鼻。同时,注意劳逸结合,合理作息,适当参加体育锻炼,增强自身抵抗力。

3.佩戴口罩是预防呼吸道传染病的重要措施,可有效减少病原体传播。家长出现咳嗽等呼吸道感染症状,应及时治疗,在近距离接触或照护幼儿时应科学佩戴口罩,降低幼儿的感染风险。

(二)百日咳患儿的护理

1.要及时隔离,居室消毒通风,要隔离至痉咳后3周(或有效治疗后5天),最好单间居住。另外,家长如果生病,建议少和宝宝接触,避免交叉感染。

2.保持环境舒适安静,减少外界刺激诱发咳嗽。

3.进食营养丰富及易消化食物,如面条、米粥、蒸蛋等。少量多餐,避免呕吐。

4.当发生痉咳时,应让患儿侧卧或趴在家长肩上,防止呕吐物误吸,同时拍背帮助排痰。对于夜间咳嗽频繁影响睡眠的宝宝,可以将床垫靠头一侧抬高成一个倾斜的坡度或将宝宝的上半身略垫高一些,能缓解症状。

(三)幼儿园内的防控措施

1.园内若有患儿确诊“百日咳”,患儿居家观察,班级内其他幼儿进行医学观察,观察期间以本班为主。

2.加强晨检和全日观察:来园时由保健医生做晨间检查,如无异常,幼儿进教室后洗手再参加活动;如有异常,烦请家长配合及时观察就诊。班级老师会做好全日观察,关注每一位幼儿的健康情况,发现问题及时与家长沟通。

3.加强消毒预防工作:保育员会做好终末消毒和日常消毒,对空气、餐具、毛巾、用具、图书、玩具、盥洗室等严格落实消毒工作,确保消毒时间、浓度和次数,有效切断传播途径。

撰稿人:黄洪